La artrosis deformante de la articulación de la rodilla se llama gonartrosi en medicina: esta es una enfermedad distruscante degenerativa en el cartílago de la rodilla, que cubre las condiciones del fémur y la tibia.
Con la artrosis de la articulación de la rodilla, los síntomas se desarrollan gradualmente, durante años, la manifestación principal de la enfermedad es el dolor, la rigidez durante el movimiento. Es la gonartrosis la que se considera la enfermedad más común entre la artrosis de otras articulaciones, como la artrosis de la cadera, la artrosis del codo o las articulaciones del hombro y las falanges de los dedos.
Muy a menudo, la enfermedad afecta las caras de más de 40, las mujeres son más susceptibles a la artrosis. A veces se desarrolla en jóvenes en el contexto de las lesiones o en los atletas excesivos de cargas.
Las causas de la artrosis de la articulación de la rodilla
No hay una sola razón para el desarrollo de una enfermedad como la artrosis de la articulación de la rodilla, por regla general, esta es una serie de diferentes factores provocativos que pueden conducir a esta violación con la edad.
Los mecanismos de la artrosis en la medicina son habituales para dividir:
- Primario - que ocurre en la vejez desde el envejecimiento natural de los tejidos corporales y en el contexto de algunos factores que causan esta enfermedad, como la obesidad (10% de los casos), la herencia, aumenta durante el aumento de la vida.
- Secundario - Tiene el 30% de todos los casos de artrosis de la articulación de la rodilla, generalmente manifestada después de una lesión, una fractura de la parte inferior de la pierna, una descomposición de los ligamentos y el daño al menisco. Además, con esta artrosis de la articulación de la rodilla, los síntomas de la enfermedad en la mayoría de los casos aparecen después de 3-4 años, pero después de una lesión grave, es posible después de 2-3 meses.
También hay casos frecuentes (7-8% de los casos) de artrosis, cuando una persona después de 40 años comienza repentinamente la actividad física, en particular la raza y las sentadillas intensas. Es a esta edad que ya surgen cambios relacionados con la edad en las articulaciones y las cargas agudas pueden causar cambios distróficos y degenerativos rápidos en las articulaciones.
Además, otra razón para la aparición de artrosis de la articulación de la rodilla puede ser no solo lesiones, daño grave, sino también enfermedades concomitantes: artritis reumatoide, reactiva o psoria, gota, enfermedad de ankilida, venas con sobrepeso y varicosos.
Las clases deportivas profesionales o simplemente un esfuerzo físico constante, el levantamiento de pesas o las frecuentes escaleras largas en la vejez, pueden ser las causas del desarrollo de la artrosis de la articulación de la rodilla. Incluso el riesgo de gonartrosis durante las lesiones espinales, con enfermedades neurológicas, con diabetes y otros trastornos metabólicos, así como con debilidad genética del sistema de unión (3-5% de los casos).
En el 50-60% de los casos, la causa de la artrosis de la articulación de la rodilla es el espasmo de los músculos de la superficie frontal del muslo. Hasta que las rodillas del paciente se enfermen, tal espasmo muscular no se muestra durante mucho tiempo y una persona experimenta solo dolor de espalda, fatiga y pesadez en las piernas. Si el músculo recto e ilíaco-lombare del muslo está en un estado espasmódico constante, entonces con la edad, el "ajuste" de las rodillas ocurre gradualmente, lo que no les permite moverse libremente.
Cirujanos belgas: los ortopedistas han descubierto recientemente un ligamento inexplorado y previamente desconocido, que se encuentra en la rodilla humana, a partir de ahora se ha asignado la letra o el anterior.
El hecho es que en algunos pacientes, incluso después de operaciones exitosas después de lesiones y roturas del ligamento de rodilla, se sintió la inestabilidad de la articulación de la rodilla y el dolor durante el esfuerzo físico.
Los estudios durante 4 años en 40 articulaciones de rodilla han permitido encontrar este ligamento en sí, que no se conocía en la medicina. La función principal de este ligamento es el movimiento rotacional de la tibia y durante la lesión que los médicos ni siquiera sabían de su corrección quirúrgica durante las operaciones.
El grado de artrosis de la articulación de la rodilla
Muy a menudo, la artrosis se desarrolla en una de las articulaciones de la rodilla y tiene en cuenta la intensidad de los procesos patológicos en la medicina, se distinguen 3 grados de gonartrosis:
- El primero: con este grado de deformación de los huesos de la articulación, pero las manifestaciones iniciales se caracterizan por estúpidos dolores periódicos después de la carga en la articulación. Se puede observar la hinchazón de la articulación, insignificante y desaparecer de forma independiente.
- Artosis del segundo grado de la articulación de la rodilla: mientras que los síntomas de la artrosis comienzan a aumentar significativamente, el dolor ya ocurre con un ligero esfuerzo físico, al caminar, levantar pesas, son más intensos y prolongados, aparece un crujido en la articulación y es posible una limitación de movimientos moderados en segundo grado.
- 3 grados de artrosis de la articulación de la rodilla se caracterizan por los síntomas máximos de la artrosis de la articulación de la rodilla. El ritmo del paciente del dolor constante y la evidente deformación articular se alteran y la movilidad articular es limitada. El dolor se intensifica de acuerdo con las condiciones climáticas, a menudo son tan fuertes que una persona no puede encontrar una posición conveniente, se altera un sueño y la restricción de la movilidad articular puede reducirse al mínimo.
¿Cuál es la artrosis de la articulación de la rodilla?
Incluso antes del examen de la sangre con artritis, están todos los signos de inflamación: edema, enrojecimiento, piel caliente por encima de la articulación en cuestión, la violación de sus movimientos. La artosis es dolor en combinación con cambios radiológicos.
Daño al menisco y bloqueando la articulación de la rodilla
Esta enfermedad se desarrolla muy rápidamente, con un movimiento exitoso después de un crujido, aparece un dolor agudo en la rodilla, que asiste en 15 minutos, los bordes de la rodilla ocurren al día siguiente.
Artritis: reumatoide, reactiva, psoriásica, reumatismo articular, gota, enfermedad de Bekhterev
Es posible distinguir la artrosis de la artritis para el examen de la sangre, con artrosis, un examen general de sangre no muestra cambios, pero un análisis de sangre para la artritis casi siempre indica un proceso inflamatorio (excepto, por ejemplo, casos de daño a una pequeña articulación de la mano).
Inflamación del ligamento de la rodilla (tendinitis)
Este dolor tiene lugar más a menudo en mujeres después de 40 años cuando subes de las escaleras o pondersa; Es difícil extender las piernas a la articulación, se puede observar hinchazón.
Rodillas vasculares
Estos son dolores simétricos que se encuentran en ambas rodillas simultáneamente y principalmente en los jóvenes durante el crecimiento óseo acelerado, ocurren cuando cambia el tiempo, con resfriados, actividad física y describe esta condición como "rodillas".
Síntomas de artrosis de la articulación de la rodilla en las fases
Esta enfermedad insidiosa se desarrolla gradualmente. En primer lugar, solo una leve incomodidad comienza a perturbar al paciente, el dolor durante el movimiento, el descenso y subir las escaleras. A veces, una persona describe sus sensaciones como un endurecimiento en la región poplítea y un ligero impactante de la articulación. Una característica distintiva de la artrosis de la articulación de la rodilla es un síntoma de dolor inicial, es decir, cuando una persona de posición sedentaria aumenta bruscamente y el movimiento comienza, el dolor ocurre en los primeros pasos, pero mientras se mueve, se suaviza o desaparece por completo. Sin embargo, después de una carga significativa, ocurre nuevamente.
En primer grado, la rodilla externamente no es diferente de la sana, solo a veces los pacientes notan una ligera hinchazón en el área afectada. También hay casos en los que el líquido se acumula en la articulación de la rodilla, se hincha, se vuelve esférica, por lo tanto, se desarrolla la sinovita, el movimiento de la articulación es limitado, se siente la gravedad. ¿Por qué ocurren estos dolores y cambios en la articulación?
En el primer grado de artrosis, la circulación sanguínea ocurre en pequeños vasos intraosxiosos, que se suministra con nutrientes con cartílago ialina. Por esta razón, la superficie del cartílago con el tiempo no se vuelve lisa, seca, las grietas aparecen en la superficie del cartílago. El desplazamiento del cartílago durante el movimiento debe ser suave y sin obstáculos, y en este caso se aferran entre sí, un estado tan constante de microtrrauma es el adelgazamiento del cartílago, por lo tanto, pierde sus propiedades de amortización.
A medida que se desarrollan los procesos patológicos, los cambios ocurren en las estructuras óseas, cuando la plataforma articular está aplanada, aparecen osteofitos a lo largo de los bordes de los picos articulares o, como los llaman el crecimiento óseo. La cápsula de la junta renace, las arrugas de la cubierta sinovial, se inspecciona el fluido articular. Todo esto lleva a una reducción aún más significativa en el suministro de nutrición y degeneración del cartílago comienza a acelerar.
Por lo tanto, con el segundo grado de artrosis de la articulación de la rodilla, los síntomas han mejorado, el dolor se encuentra con mayor frecuencia en el lado esperado de la articulación y también ocurre con cargas débiles, el resto da alivio, pero el movimiento nuevamente causa dolor severo.
La movilidad de la articulación también se reduce, al intentar doblar la pierna, se produce un dolor agudo, cuando se mueve, se siente un crujido áspero. Las sinovitas ya se observan con mucha más frecuencia que al comienzo de la enfermedad, el fluido se acumula en mayores cantidades, la articulación cambia su configuración, se expande así como era.
Con la artrosis de la articulación de la rodilla de tercer grado, se produce una deformación ósea significativa, por así decirlo, una en la otra se presiona, el cartílago está casi ausente, la restricción de la articulación aumenta. Los dolores se refieren al paciente y por la noche, y en reposo, y al caminar, el pliegue o el alisado de la articulación se vuelven problemáticos. La articulación está deformada, las piernas se convierten en X o alrededor de una forma figurativa, la entrada del pasaje, inestable, a menudo en los casos más graves, el paciente necesita muletas o varillas.
Diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis
En el primer grado de artrosis, este diagnóstico es imposible establecer un examen normal. A 2-3 grados, la deformación de huesos y articulaciones, un cambio en el eje de los extremos, la rigidez del movimiento, el crujido se escucha y la hinchazón, la hinchazón, la hinchazón son evidentes.
Hasta la fecha, además de la radiografía estándar, los métodos modernos de resonancia magnética y la TC se utilizan para diagnosticar la artrosis de la articulación de la rodilla, que permiten considerar más cuidadosamente los cambios patológicos en los tejidos blandos y de estudio de las violaciones de las estructuras óseas.
El tratamiento de esta enfermedad es generalmente un complejo de procedimientos y terapia farmacológica. Las verduras prescriben fisioterapia, masaje, gimnasia terapéutica, barro.
El tratamiento farmacológico incluye la prescripción de condroprotectores, medicamentos que llenan el líquido sinovial. A veces, la introducción de hormonas esteroides es intraestrostal. El tratamiento del sanatorio también es adecuado para pacientes. Con la ineficacia del tratamiento, si el joven paciente de jóvenes y artrosis con fuerte dolor y restricción del tráfico, es posible endoprotética articular con el período de rehabilitación posterior dentro de 3-6 meses.